¿Pubalgia? No es solo cosa de embarazadas, el deporte podría estar detrás del dolor

¿Has sentido alguna vez una molestia en la ingle al correr, entrenar o incluso al realizar ciertos movimientos y no sabes qué la está provocando? Detrás de ese dolor puede haber distintas causas. La zona del pubis y la ingle concentra músculos y estructuras que trabajan de manera coordinada para correr, acelerar, frenar o cambiar de dirección, por lo que una sobrecarga o un aumento brusco de la exigencia física puede generar molestias que, si persisten, terminan limitando la actividad.

¿Por qué puede aparecer al hacer deporte?      

      En personas físicamente activas, el dolor en la zona de la ingle o el pubis puede estar relacionado con distintos tejidos y estructuras. Entre ellos se encuentran los músculos aductores, la región del pubis, la zona inguinal y estructuras de la cadera.               Por eso, el término “pubalgia” no necesariamente describe una única lesión o enfermedad. En deportistas, este tipo de molestia puede aparecer producto de movimientos repetitivos, sobrecarga, cambios bruscos en la intensidad del entrenamiento o exigencias que el cuerpo no ha tenido tiempo suficiente para adaptar.               Deportes que requieren correr, acelerar, frenar y realizar cambios de dirección frecuentes, como el fútbol, hockey, rugby o tenis,  pueden generar una alta demanda sobre esta zona. También puede ocurrir cuando una persona aumenta de manera repentina la frecuencia, intensidad o duración de su entrenamiento.               “Cuando hablamos de pubalgia en deportistas no necesariamente estamos frente a una única lesión. El dolor puede estar relacionado con los aductores, la región del pubis, la zona inguinal o incluso con estructuras de la cadera. Por eso, antes de indicar un tratamiento es importante determinar cuál es el origen de la molestia”, explica el traumatólogo especialista en cadera, Cristobal Meirovich.

¿Cuándo una molestia debería evaluarse?     

       No todo dolor que aparece después de hacer ejercicio significa que exista una lesión importante. Sin embargo, cuando la molestia se mantiene, reaparece cada vez que se retoma la actividad o comienza a interferir con el entrenamiento y las actividades cotidianas, es recomendable evaluarla.               También es importante considerar que el dolor en la ingle puede tener diferentes causas, por lo que la evaluación médica permite identificar qué estructura está involucrada y orientar el tratamiento adecuado.               “Una molestia en esta zona no debería evaluarse solamente por la intensidad del dolor. También es importante observar si limita el movimiento, modifica la forma de entrenar o reaparece cada vez que se retoma la actividad. Esos antecedentes nos ayudan a orientar el diagnóstico y determinar si se requiere un estudio complementario”, señala el especialista

¿Puede llegar a requerir cirugía?            Sí, pero la cirugía no es el tratamiento inicial para todos los casos. En general, el manejo comienza con medidas conservadoras, que pueden incluir modificación de la actividad física, rehabilitación y ejercicios específicos, dependiendo de la causa del dolor.               En pacientes que mantienen molestias pese a un tratamiento adecuado y en quienes se identifica una lesión susceptible de corrección quirúrgica, puede considerarse una intervención. La decisión dependerá del origen del dolor, la lesión identificada y la respuesta al tratamiento previo.               “La cirugía se reserva para determinados pacientes. Primero necesitamos saber exactamente qué está produciendo el dolor y cómo responde al tratamiento conservador. Cuando existe una lesión susceptible de corrección quirúrgica y las molestias persisten pese a un manejo adecuado, se puede considerar una intervención”, explica el Dr. Meirovich.

¿Cómo reducir el riesgo de estas molestias?            Mantener una progresión adecuada de la carga física es una de las principales medidas para evitar que el cuerpo sea sometido a exigencias para las que todavía no está preparado. A esto se suma un adecuado fortalecimiento muscular y respetar los tiempos de recuperación.

Algunas recomendaciones son:

●       Aumentar progresivamente la intensidad, frecuencia y duración del entrenamiento.

●       Evitar cambios bruscos en la carga física.

●       Incorporar ejercicios de fortalecimiento adecuados para las necesidades de cada deporte.

●       Respetar los períodos de recuperación.

●       No continuar entrenando de manera habitual si existe un dolor que persiste o reaparece.

“Hacer deporte no debería asociarse a entrenar con dolor. La progresión de las cargas, el fortalecimiento y una recuperación adecuada son parte importante de una práctica deportiva segura. Si aparece una molestia que se mantiene, lo recomendable es evaluarla antes de que termine limitando la actividad”, concluye el traumatólogo especialista en cadera, Cristobal Meirovich.